Keytruda（pembrolizumab）是一种免疫疗法药物，可用于调治至少 19 种不同类型的癌症，如玄色素瘤、非小细胞肺癌 (NSCLC)、头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC)、经典霍奇金淋巴瘤、子宫内膜癌、三阴性乳腺癌和一些结直肠癌。

Keytruda 不错单独使用或与其他药物（包括化疗）一皆使用，具体取决于癌症的具体类型。

Keytruda 的作用机制包括阻断 T 细胞上的 PD-1 卵白，阻碍其与癌细胞上的 PD-L1 互相作用。这种羁系作用“缩小了”免疫系统的刹车，使 T 细胞大致更灵验地识别和膺惩癌细胞。通过增强东说念主体的自然防患智商，Keytruda 大致针对肿瘤产生有针对性的免疫响应。Keytruda 属于免疫搜检点羁系剂类药物，也不错称为单克隆抗体。

【适合症】

玄色素瘤

伸开剩余80%

【分娩厂家】

好意思国默沙东

【药品规格】

100mg/4mL

【作用机制】

派姆单抗是一种单克隆抗体，可与 PD-1 受体联接并阻断其与 PD-L1 和 PD-L2 的互相作用，从而开释 PD-1 通路介导的免疫响应羁系，包括抗肿瘤免疫响应。

【适合症】

与 enfortumab vedotin 讨论用于调治成东说念主局部晚期或转机性尿路上皮癌。动作单药用于调治局部晚期或转机性尿路上皮癌：适用于不允洽给与任何含铂化疗的患者；或在含铂化疗时代或之后或在给与含铂化疗的新援手或援手调治后 12 个月内病情发达的患者。

动作单药用于调治对卡介苗 (BCG) 无响应、高风险、非肌层浸润性膀胱癌 (NMIBC) 患者，这些患者原位癌伴或不伴有乳头状肿瘤，不允洽或已遴荐不给与膀胱切除术。与阿昔替尼或仑伐替尼讨论用于晚期肾细胞癌 (RCC) 的一线调治。肾切除术后中高或高复发风险的肾细胞癌患者，或肾切除术和转机性病变切除术后的援手调治。

【Keytruda 剂量和给药】

成东说念主

静脉输注给药，每次 30 分钟。每 3 周 200 毫克或每 6 周 400 毫克。尿路上皮癌、BCG 无响应性 NMIBC：抓续调治直至病情发达、出现弗成给与的毒性，或关于无病情发达的患者，最长调治 24 个月；（和/或直至抓续或复发性高风险 NMIBC）。

RCC 援手调治：抓续调治直至病情复发、出现弗成给与的毒性，或最长调治 12 个月。

晚期 RCC：与阿昔替尼讨论使用，逐日两次 5 毫克或与仑伐替尼讨论使用，逐日一次 20 毫克。不错每隔 6 周或更永劫刻增多阿昔替尼剂量。

剂量调度：参见完竣标签。关于大多量 ≥2 级关系免疫介导响应，应使用皮质类固醇。

孩子们

不配置。

【教授/瞩目事项】

监测肺炎；若是发生 2 级肺炎，则罢手服用；若是发生 3 级或 4 级，或复发性 2 级肺炎，则长期停药。监测结肠炎；若是发生 2 级或 3 级结肠炎，则罢手服用；若是发生 4 级结肠炎，则长期停药。监测有或无肝肿瘤的肝炎；把柄肝酶升高的严重经过，罢手服用或长期停药。监测伴有肾功能不全的肾炎；若是血肌酐升高 2 级或 3 级，则罢手服用；若是发生 4 级，则长期停药。

监测内分泌疾病（肾上腺功能不全、垂体炎、甲状腺疾病、高血糖或其他糖尿病症状）；若是把柄严重经过发生 3 级或 4 级，则罢手服用或长期停药。若是 cHL 或 PMBCL 患者出现 4 级血液学毒性，则暂停给药，直至缓解为 0 级或 1 级。监测免疫介导的皮疹或皮炎；如怀疑为 SJS、TEN 或 DRESS，则暂停给药；如确诊，则长期停药。

若是任何重度或 3 级免疫介导不良响应复发、任何危及生命的免疫介导不良响应（除 cHL 或 PMBCL 患者顶用激素替代规章的内分泌病或血液学毒性外）、抓续的 2 级或 3 级响应且在临了一次服药后 12 周内未收复到 0-1 级，或无法在 12 周内将皮质类固醇剂量镌汰至≤10mg/天泼尼松或等效剂量，则长期停药。监测输液关系响应；若是出现 3 级或 4 级，则长期停药。若是出现 2、3 或 4 级心肌炎，则长期停药。

若是出现 2 级神经毒性，则罢手用药；若是出现 3 级或 4 级神经毒性，则长期停药。监测同种异体 HSCT 关系并发症（举例超急性、急性或慢性 GVHD、需要类固醇调治的发烧轮廓征、肝静脉封锁性疾病）并实时惩处。实体器官移植给与者。胚胎-胎儿毒性。

提议有生养智商的女性在临了一次用药时代和临了一次用药后 ≥4 个月内使用高效避孕规范。怀胎：扼杀开动用药前的气象。哺乳期母亲：不提议（在临了一次用药时代和临了一次用药后 4 个月内）。

【不良响应】

疲顿、肌肉骨骼凄沧、食欲下跌、瘙痒、泻肚、恶心、皮疹、发烧、咳嗽、呼吸不毛、便秘、凄沧、腹痛、甲状腺功能减退。

与化疗讨论使用时：还会出现乏力、吐逆、脱发、周围精神病变、粘膜炎症、口腔炎、头痛、体重减轻。 与阿昔替尼讨论使用时：还会出现高血压、肝毒性、手掌足底红肿嗅觉相等、口腔炎、粘膜炎症、发音勤恳。 与仑伐替尼讨论使用时：还会出现高血压、肌肉骨骼疾病、吐逆、口腔炎、体重减轻、手掌足底红肿嗅觉相等、发音勤恳、尿路感染、卵白尿、出血事件、急性肾毁伤。

注：本文旨在先容医药健康讨论欧洲杯体育，不作任何用药依据，具体用药指令，请筹商主治医生。如有需要不错筹商一下香港登越药业，专科提供种种相差口办事。

发布于：中国香港